입학 지원 포기서
성 명		주민등록번호
주 소
지원 학과
입학 지원 포기 사유
환불 계좌번호
연락 전화번호
제출 서류	통장 사본 1부
확인자 □
200 년 월 일 제출자 : (서명 또는 인)